Эта статья появилась как результат анализа, обобщения моего опыта работы с клиентами и размышлений о заключении договора с ними. Интерес вызывает ваш, коллеги, опыт работы в этом направлении. Люди могут находиться друг с другом в разных отношениях: семейных – супружеских, детско-родительских, сиблинговых, личных – знакомство, приятельство, дружба, деловых – иерархических (руководитель – подчиненный), коллегиальных. Терапевтические отношения являются одним из видов отношений, в которые вступают два человека: специалист (консультант, терапевт) и клиент, и находятся на протяжении определенного времени. Каждый из этих видов отношений, в том числе и терапевтические, имеет ряд характеристик: выполняемые людьми роли, занимаемый ими статус, содержание самих отношений, виды деятельности, в которые включаются участники отношений, правила взаимодействия, динамика отношений, т.е. их развитие, изменение и наличие этапов развития. Терапевтическим отношениям также свойственны эти характеристики, но в них они приобретают свои, присущие только терапевтическим отношениям черты. Итак, в терапевтические отношения вступают два человека. Это специалист, оказывающий психологическую помощь, и клиент, нуждающийся в ней и обратившийся за ней. Одной из важных особенностей терапевтических отношений является их договорной, соглашательский, контрактный характер. Я думаю, что знать и осознавать эту их особенность, важно и специалисту, и клиенту. Договор (соглашение, контракт) о работе специалист и клиент заключают на первой встрече. Обсуждение и заключение договора является важной частью ее содержания на него необходимо отводить определенное время. Клиент может ничего не знать о том, как работает специалист, может на момент обращения уже иметь опыт получения психологической помощи у других специалистов, не иметь совсем или иметь свое представление о терапевтических отношениях. Поэтому, я думаю, что инициатива и ответственность в объяснении, что такое договор, и его заключение, принадлежит, прежде всего, специалисту. Ответственность за его соблюдение несут и он, и клиент. Любые нарушения договора одним из них могут стать предметом обсуждения. Что представляет из себя договорной, соглашательский, контрактный характер терапевтических отношений? Эти слова часто рассматриваются как синонимы, в специальной литературе может быть использовано одно из них, но каждое имеет свое значение. - Договорной характер отношений означает соглашение специалиста и клиента о предмете, условиях их взаимодействия, их правах и обязанностях. - Соглашательский характер - сочетание, совмещение, объединение интересов, мнений, возможностей специалиста и клиента при заключении договора. В связи с этим важно обсудить каждое положение договора. - Контрактный характер отношений включает взаимные обязательства специалиста и клиента друг перед другом, определение ответственности обоих за их выполнение или невыполнение. В чем смысл заключения договора между специалистом и клиентом? Договор, процесс его заключения является формой связи и установления отношений между специалистом и клиентом. Договор подтверждает сотрудничество специалиста и клиента. Договор является основанием для начала работы. Договор обозначает границы специалиста, границы клиента и границы их взаимодействия. Договор делает отношения ясными, определенными, безопасными. Заключение договора – проявление комптентности специалиста и этическая норма его деятельности ( в Этическом кодексе терапевта EAGT). Каково содержание договора? В договоре условно выделяют две части «терапевтический договор» («договор об общей линии терапии») и «деловой договор» («официальный договор», «договор о деловых деталях»). «Деловой договор» содержит определение направления и цели терапии. Эта часть договора является гибкой, может периодически, например, раз в три месяца, быть пересмотрена, чтобы проверить продолжает ли договор соответствовать целям клиента. И учесть те изменения, которые уже произошли у клиента и в развитии отношений между ним и специалистом. Более того, как отмечает Дейв Манн, цели могут меняться в течение одной сессии. «Деловой договор» содержит соглашение о месте, времени, продолжительности сессии, количестве встреч, оплате, порядке уведомления об отмене встреч, перерывах в работе и правилах прекращения терапии, границах конфиденциальности, этическом кодексе, которым руководствуется специалист. Договор может быть заключен в устной и письменной форме. Письменная форма является наглядной, обозримой, дает большую ясность для обеих сторон. Письменно оформлять договор имеет смысл и в том случает, когда клиент напряжен, тревожен и может не запомнить устную информацию. В работе с клиентами я беру за основу форму, предложенную Филом Джойсом и Шарлоттой Силлс, дополняя ее теми положениями, которые считаю важными в отношениях со своими клиентами. Здесь привожу первоначальный их вариант. Информационный лист Имя консультанта: Квалификация: Адрес: Телефон: Дата: Моя 50-минутная сессия стоит *** руб. Стоимость пересматривается ежегодно. Об отмене сессии Вы обязаны предупредить меня за *** дней. Если Вы предупреждаете меня за меньший промежуток времени и не удается найти другое время, устраивающее обе стороны, вы обязаны оплатить сессию. Во время сессии я могу делать записи. Записи не содержат Вашего имени и хранятся в надежном месте. Я могу попросить у Вас разрешения записывать сессию, чтобы у меня была возможность позже обдумать ее. Если Вы согласитесь, Вы можете изменить свое решение в любое время, и тогда я сотру запись. Я соблюдаю Этический Кодекс *** (например, Британской Ассоциации гештальт-терапевтов), экземпляр которого могу предоставить по требованию. Сессия полностью конфиденциальна, за исключением трех случаев: 1) Время от времени я буду обсуждать работу со своим супервизором. Это обычная практика, позволяющая мне лучше работать с вами. Мой супервизор соблюдает тот же Этический Кодекс и правила конфиденциальности, что и я. На случай, если я сочту вероятным, что Вы нанесете вред себе или другому, я оставляю за собой право нарушить конфиденциальность ради предотвращения этого вреда. Однако это я буду делать только в крайних обстоятельствах и только, предупредив Вас. 2) Дача показаний под присягой. 3) В целях моего профессионального развития, я могу представить на обсуждение коллегам аудио или письменные записи сессий. Все они будут представлены анонимно и только людям, связанным тем же Этическим Кодексом, что и я. Если наши встречи будут продолжаться больше восьми недель, я рекомендую предупреждать об окончании хотя бы за три недели, чтобы мы могли завершить работу наилучшим образом.
Автор: Бобченко Татьяна Григорьевна
Вход на сайт
Новые лица
-
Попкова Наталья Владимировна
Город: Нижний Новгород
подробнее...
-
Минченок Даниил Фёдорович
Город: Санкт-Петербург
подробнее...
-
Богданова Галина Николаевна
Город: Белгород
подробнее...
2014 © Справочник Психологи России. Соглашение о конфиденциальности | Правила